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No hay quimioterapia para pacientes hospitalizados


LSG Chemnitz: las ventajas de costos en los hospitales son irrelevantes
Los pacientes con cáncer no pueden elegir fácilmente la quimioterapia para pacientes hospitalizados. El tratamiento ambulatorio tiene prioridad siempre que la estadía en el hospital no sea médicamente necesaria, como lo decidió el Tribunal Social del Estado Sajón (LSG) en Chemnitz en varias sentencias anunciadas el martes 1 de agosto de 2017 (número de expediente: L 12 KR 244/16 y otros). Después de eso, los costos no son importantes.

Un hospital en el área de Chemnitz había tratado a varios pacientes con quimioterapia. Las compañías de seguros de salud comisionaron al servicio médico para revisar los tratamientos. Después de eso, se negaron a pagar los costos. Las hospitalizaciones no fueron necesarias.

Con su demanda, el hospital argumentó que no era previsible que la quimioterapia fuera sin complicaciones. Además, el tratamiento hospitalario es más barato que el tratamiento ambulatorio. Porque los medicamentos obtenidos para tratamientos ambulatorios en una farmacia son particularmente caros.

Al igual que el Tribunal Social de Chemnitz, el LSG ahora desestimó la demanda. Por razones, se refirió a la prioridad legal del tratamiento ambulatorio. Si esto fuera posible, el hospital no tenía derecho a una remuneración de acuerdo con los requisitos legales. "Esto también se aplica si el tratamiento ambulatorio hubiera costado a la compañía de seguros de salud más que el tratamiento hospitalario para pacientes hospitalizados", enfatizó el LSG.

No hubo razones médicas para el tratamiento en el hospital en los casos decididos aquí. Por lo tanto, fueron "asignaciones incorrectas". La razón de la ventaja de costos de los hospitales es únicamente la fijación de precios legal de las farmacias públicas, según el LSG en sus sentencias ya publicadas del 30 de mayo de 2017. mwo / fle

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