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El número de adictos a los opioides está aumentando en Alemania


¿Habrá miles de adictos a los opioides en Alemania pronto?

Actualmente hay una verdadera epidemia de opioides en los Estados Unidos. Los expertos creen que el uso a largo plazo de analgésicos opioides es el desencadenante de esta afección. El problema no solo existe en los EE. UU., Los límites superiores del tratamiento a menudo tampoco se observan en Alemania.

En su investigación, los científicos de la Universidad de Saarbrücken descubrieron que, con demasiada frecuencia, se toman cantidades demasiado altas de opioides durante un largo período en Alemania. Esto puede promover el abuso de sustancias. Los resultados del estudio fueron publicados en la revista "Pain".

¿Qué dosis no debe superarse con el uso a largo plazo?

Especialmente con el uso a largo plazo de analgésicos opioides para el dolor no relacionado con el tumor (LONTS), es esencial garantizar que una dosis diaria de 120 mg de equivalente de morfina oral (MEQ) solo se supere en excepciones extremas. Una directriz sobre el uso correcto de los opioides aconseja que las alternativas y la supuesta indicación de los opioides se verifiquen de antemano.

En Alemania, se excede la dosis diaria recomendada por cada décimo paciente LONTS

La recomendación se basó en datos de un estudio de más de cuatro millones de pacientes con SHI. Esto había demostrado que tomar dosis diarias más altas conduce a mayores complicaciones. No solo en los EE. UU., Sino también en Alemania, a menudo se excede la dosis diaria recomendada. Los expertos en Alemania han descubierto que en Alemania la dosis diaria se excede en aproximadamente cada décimo paciente LONTS. Tales sobredosis pueden conducir a un mayor riesgo de efectos riesgosos y al llamado abuso de sustancias.

Los médicos analizan los datos de más de cuatro millones de pacientes.

Para su investigación, los científicos analizaron los datos de más de cuatro millones de pacientes con SHI. Esta información ya se recopiló en 2014. 0.8 por ciento de los participantes habían recibido los llamados LONTS (al menos tres trimestres consecutivos). La dosis diaria promedio fue de 48 mg de MEQ (equivalente de morfina oral), pero uno de cada diez pacientes recibió una dosis mucho más alta. Los investigadores encontraron que uno de cada diez pacientes recibió más de 120 mg de MEQ por día. En este grupo con una dosis demasiado alta, la dosis media fue de 211 mg MEQ / d. Para los sujetos del grupo que fueron tratados de acuerdo con las pautas actuales, la dosis fue en promedio de 30 mg MEQ / d, explican los expertos.

¿Qué personas particularmente reciben dosis altas de opioides?

La terapia con dosis altas de opioides se ha prescrito con especial frecuencia en personas de 40 a 59 años. Además, los hombres recibieron dicha terapia con opioides en dosis altas, así como pacientes con trastornos de dolor crónico, daño en el disco vertebral, osteoporosis, trastornos somatomorfos y depresión.

Muchos tratamientos no se adhieren a las pautas.

La guía de tratamiento recomienda que el dolor en pacientes con comorbilidades psiquiátricas no se trate con opioides. Pero son precisamente esos pacientes los que reciben tratamiento con dosis altas de opioides en los Estados Unidos y Europa. Desafortunadamente, estas personas tienen el mayor riesgo de los efectos negativos del tratamiento.

Los afectados a menudo también reciben otros medicamentos.

Los investigadores explican que la llamada terapia de dosis alta también se asocia más a menudo con recetas de medicamentos riesgosas. Los pacientes LONTS afectados también recibieron un tranquilizante al mismo tiempo (14.3 por ciento), en comparación con los pacientes tratados de acuerdo con las recomendaciones de la guía (11 por ciento). Del mismo modo, el uso de antidepresivos fue más común en personas que no cumplieron con las pautas (53.1 por ciento versus 38.2 por ciento).

Altas dosis de opioides promueven el abuso

Las recetas para el uso de opioides a menudo provenían de más de tres médicos diferentes en dosis altas (8,5 por ciento en comparación con 6,3 por ciento para los tratamientos con dosis normales). Las personas que tomaron altas dosis de opioides también tuvieron más evidencia de abuso o dependencia de los opioides utilizados. Estas personas fueron tratadas con mucha más frecuencia en un hospital por problemas psicológicos, problemas de conducta o intoxicación por opioides y otras sustancias (2.9 por ciento en comparación con 1.6 por ciento en pacientes tratados según las pautas). La terapia de dosis altas también condujo a un mayor gasto en salud.

Deben observarse estrictamente las cantidades máximas recomendadas de opioides.

Los resultados de la investigación muestran que deben observarse las recomendaciones de la guía de un máximo de 120 mg de MEQ / d en LONTS. Cabe señalar que las personas con dolor crónico y enfermedades psiquiátricas acompañantes deben ser particularmente cuidadosas al manipular opioides. (como)

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