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¿Dolor crónico frecuente después de la unidad de cuidados intensivos?

¿Dolor crónico frecuente después de la unidad de cuidados intensivos?



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Muchos pacientes del hospital desarrollan dolor crónico después de cuidados intensivos

La hospitalización con cuidados intensivos se asocia con un mayor riesgo de dolor crónico, independientemente de la causa del ingreso al hospital. En un estudio reciente, investigadores del Hospital Universitario de Jena (UKJ) pudieron demostrar que alrededor de un tercio de todos los sobrevivientes reportan dolor significativo incluso hasta un año después del alta hospitalaria.

En su estudio, los científicos del Hospital de la Universidad de Jena identificaron factores de riesgo asociados con el dolor crónico después del tratamiento en la unidad de cuidados intensivos. Se demostró que los hallazgos con los que los pacientes fueron hospitalizados solo juegan un papel subordinado. Otros factores, como el dolor preexistente o el dolor intenso inmediatamente después del tratamiento intensivo, tienen un efecto mucho más amplio aquí.

¿Cómo están los pacientes sobrevivientes después del tratamiento?

En el estudio actual, el equipo de investigación encabezado por el psicólogo Philipp Baumbach y el médico del dolor Winfried Meissner del Reino Unido examinó la frecuencia y los factores de riesgo del dolor crónico en más de 200 pacientes después de un tratamiento intensivo y los comparó con voluntarios sanos. Porque, gracias a la medicina moderna de cuidados intensivos, cada vez más pacientes sobreviven incluso a enfermedades y lesiones graves, pero la pregunta sigue siendo cómo están meses o años después.

Un tercio de los pacientes con dolor crónico.

Los científicos descubrieron que uno de cada tres sobrevivientes se quejó de un dolor significativo durante hasta un año después de ser liberado. Como resultado, las personas afectadas están "considerablemente deterioradas en sus actividades cotidianas, capacidad de trabajo y calidad de vida", según el UKJ. Contrariamente a lo que se suponía originalmente, apenas jugó un papel en el desarrollo del dolor crónico, ya sea que los pacientes sufrieran sepsis (envenenamiento de la sangre) o no durante su estadía intensiva.

Factores de riesgo identificados

Sin embargo, en sus estudios, los investigadores pudieron identificar factores de riesgo que tuvieron un impacto significativo en el riesgo de dolor crónico. Según el UKJ, por ejemplo, "el valor inflamatorio de la PCR está asociado con un mayor riesgo de dolor crónico después de cuidados intensivos". En el estudio actual, "el dolor preexistente, menor edad, pero sobre todo dolor intenso inmediatamente después de cuidados intensivos" se identificaron como factores de riesgo adicionales estado.

Nuevos enfoques para la prevención.

"Estos resultados son particularmente interesantes porque son similares a nuestros hallazgos sobre el dolor quirúrgico", dice el autor del estudio Winfried Meissner. Ya se sabe que la administración de ciertos medicamentos durante e inmediatamente después de la operación puede contrarrestar la cronificación del dolor. "Si este conocimiento es transferible, nuevos enfoques para la prevención de quejas crónicas también se abrirán para pacientes de cuidados intensivos", explica Meissner.

Anormalidades en el procesamiento de estímulos.

En otra parte del proyecto, los investigadores también analizaron las anormalidades del procesamiento del estímulo en los pacientes. Descubrieron que alrededor de la mitad de los pacientes tenían un mal funcionamiento pronunciado de las fibras nerviosas delgadas. En comparación con aquellos sin los cambios, estos pacientes se vieron afectados por un aumento del dolor y, como resultado, una menor calidad de vida. "La detección temprana de estos cambios podría llevar a que los pacientes en riesgo sean identificados y tratados a su debido tiempo", dice el psicólogo Philipp Baumbach. (fp)

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