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Dolencias comunes Dolor de espalda: con demasiada frecuencia, los pacientes reciben un tratamiento incorrecto

Dolencias comunes Dolor de espalda: con demasiada frecuencia, los pacientes reciben un tratamiento incorrecto



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El dolor de espalda es un problema económico y de salud.

Más de 540 millones de personas en todo el mundo sufren de dolor de espalda, pero muchos reciben el tratamiento incorrecto, según descubrió un equipo de investigadores ingleses en un estudio. Los mensajes clave del estudio son:

  • Los enfoques actuales para tratar el dolor de espalda son ineficientes.
  • El dolor de espalda causa fallas masivas.
  • Los médicos a menudo recetan los tratamientos equivocados.
  • Los medicamentos con opiáceos son solo parcialmente efectivos para el dolor de espalda.
  • Las actividades deportivas dirigidas se usan muy raramente para el dolor de espalda.
  • Los investigadores están pidiendo un rediseño conceptual de los tratamientos.

Un equipo inglés de investigadores de la Universidad de Keele, en colaboración con organizaciones de salud de todo el mundo, aclara las quejas en el tratamiento del dolor de espalda. Estos van desde el uso excesivo de pruebas inadecuadas, la prescripción de tratamientos y medicamentos incorrectos hasta operaciones innecesarias. Los resultados del estudio aparecen en una serie de tres partes en la revista especializada "The Lancet".

Dolor de espalda: la causa más común de discapacidad en todo el mundo

El dolor de espalda es la limitación física más común en todo el mundo y afecta a un estimado de 540 millones de personas. La investigación actual muestra hasta qué punto la enfermedad se trata incorrectamente. Los métodos de tratamiento utilizados a menudo contradicen las pautas para el dolor de espalda.

Consejo equivocado

Los científicos pudieron demostrar que, en la práctica, a menudo se prescriben los tratamientos incorrectos y que los médicos suelen dar consejos incorrectos. Las pautas recomiendan proporcionar información y consejos sobre la actividad física. En cambio, muchos pacientes son puestos a descansar y con licencia por enfermedad. A menudo se usan analgésicos violentos, incluidos los opiáceos. Además, las personas con dolor de espalda con demasiada frecuencia realizan varias exploraciones u operaciones.

La brecha entre el tratamiento ideal y la práctica común.

La profesora Nadine Foster, una de las principales autoras del estudio, explica la brecha que existe entre el tratamiento teórico ideal y la aplicación práctica real. "Necesitamos alejar los fondos de las pruebas y tratamientos ineficaces o dañinos", dijo Foster en un comunicado de prensa sobre los resultados del estudio. En cambio, se deben fomentar los enfoques de la actividad física y la función.

Nuevos enfoques

Foster pide más investigación sobre enfoques nuevos y prometedores que tengan como objetivo ayudar mejor a las personas con dolor de espalda, para permitirles vivir una vida más productiva y permanecer funcionales durante más tiempo en el lugar de trabajo.

Dolor de espalda desde una perspectiva económica.

El estudio "Carga global de la enfermedad" de 2017 temía que el dolor de espalda es la principal causa de discapacidad en casi todos los países de altos ingresos, como Europa Central, Europa Oriental, África del Norte, Oriente Medio y partes de América Latina. En total, el Reino Unido tiene un millón de años de baja por enfermedad e incapacidad para trabajar debido al dolor de espalda cada año. En los Estados Unidos tiene 3 millones de años.

Ejemplo EE. UU.

El dolor de espalda lleva a 2.6 millones de visitas de emergencia cada año en los Estados Unidos, donde se prescribe una gran cantidad de opiáceos. Los investigadores señalan un estudio de 2009 que encontró que se prescribieron opioides para el dolor de espalda en aproximadamente el 60 por ciento de las visitas a la sala de emergencias en los Estados Unidos. Solo aproximadamente la mitad de las personas con dolor de espalda crónico fueron tratadas con la ayuda de actividades deportivas.

Los analgésicos tienen un efecto limitado.

"En muchos países, los analgésicos que tienen efectos positivos limitados se recetan habitualmente para el dolor lumbar", informa Foster. El enfoque de este tratamiento debe estar en ejercicios específicos.

Dolor de espalda baja

"En el Reino Unido, sabemos que el dolor lumbar es muy común", dice Foster. Un total del once por ciento de todas las discapacidades se deben al dolor de espalda. En las últimas dos décadas, ha habido un aumento del doce por ciento en la discapacidad relacionada con el dolor de espalda. Entonces, el problema es cada vez peor con el envejecimiento de la población.

Los enfoques actuales de tratamiento son ineficientes

"Nuestros enfoques de tratamiento actuales no pueden reducir la carga del dolor de espalda", dijo el profesor Martin Underwood, de la Universidad de Warwick, al comentar los resultados del estudio. La forma en que tratamos el dolor de espalda necesita ser cambiada.

¿Quién sufre de dolor de espalda?

Los adultos en edad laboral a menudo se ven afectados por el dolor de espalda. Una causa específica solo puede identificarse en casos raros. Se dice que la mayoría de los casos son inespecíficos. Según los investigadores, hay indicios de que los factores psicológicos y económicos juegan un papel importante en la persistencia del dolor lumbar.

Mejor educación

Los autores aconsejan que los sistemas de salud deben evitar tratamientos dañinos e inútiles para el dolor de espalda. También deben aclararse los malentendidos generalizados sobre las causas, el pronóstico y la efectividad de varios tratamientos para el dolor de espalda en la población y entre los profesionales del sector de la salud.

Investigadores piden apoyo gubernamental

"Proteger al público de enfoques no probados o dañinos para aliviar el dolor de espalda requiere que los gobiernos y los líderes de atención médica aborden estrategias estancadas y contraproducentes, partes interesadas e incentivos financieros y profesionales que mantengan el status quo", dijo el autor del estudio, el profesor Jan Hartvigsen von der Universidad del sur de Dinamarca. (vb)

Autor y fuente de información


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