Noticias

Hipertensión: se proporcionan pautas de hipertensión más estrictas


Nuevas pautas europeas para la hipertensión arterial

La hipertensión se considera una enfermedad generalizada, especialmente en el mundo occidental. Solo en Alemania, alrededor de 20 a 30 millones de personas están afectadas. Pero, ¿qué tan altos pueden ser los valores de la presión arterial para seguir considerándose saludables? Las asociaciones profesionales europeas han presentado nuevas directrices. Los expertos definen la presión arterial alta de manera diferente a los profesionales médicos en los Estados Unidos.

Cada tercer ciudadano alemán afectado

Según los expertos en salud, aproximadamente uno de cada tres alemanes sufre de presión arterial alta o hipertensión, como lo llaman los médicos al sufrimiento silencioso. Hasta hace poco, la hipertensión se definía por una presión arterial sistólica de más de 140 mmHg o una presión arterial diastólica de más de 90 mmHg. Pero últimamente ha habido voces crecientes que dicen que 120 en lugar de 140 debería ser el nuevo objetivo de presión arterial. Las sociedades especializadas de EE. UU. Redujeron sus pautas de presión arterial hace unos meses (nuevo 130/80 mmHg). Desde entonces, hasta un 40 por ciento más se consideran pacientes con hipertensión. Las asociaciones profesionales europeas no definen la hipertensión en las nuevas directrices como sus colegas estadounidenses.

Nuevas pautas europeas para el tratamiento de la hipertensión arterial

Como informa la Liga Alemana de Hipertensión (DHL), las nuevas directrices europeas para el tratamiento de la hipertensión arterial se presentaron por primera vez en el congreso de la "Sociedad Europea de Hipertensión" (ESH).

Según la información proporcionada, las nuevas pautas continúan adhiriéndose a la definición de enfermedad existente de ≥140 / 90 mm Hg, pero recomiendan esforzarse por reducirlas al rango normal (<130/80 mm Hg).

"Las pautas de EE. UU. Ya definen la hipertensión a partir de valores ≥130 / 80 mm Hg", explicó el profesor Dr. medicina Peter Trenkwalder, Diputado CEO de DHL.

El límite se redujo en 2017 en parte en respuesta al estudio SPRINT.

Diferenciación entre rango de presión arterial óptimo y altamente normal

“La comisión de directrices europeas, sin embargo, no vio evidencia suficiente para tal recomendación. La nueva directriz también estipula que la mayoría de los hipertensos solo deben tratarse con medicamentos de una presión arterial de 140/90 mm Hg ", dice el Dr. Trenkwalder.

Según DHL, al igual que la directriz anterior, diferencia entre un rango óptimo de presión arterial (<120/80 mm Hg), uno normal (120-129 / 80-84 mm Hg) y uno muy normal (130-139 / 85-89 mm Hg).

Solo los valores más altos se clasifican como patológicos y deben tratarse con medicamentos si un cambio de estilo de vida, que ya se recomienda a pacientes con valores normales altos, no ha tenido éxito.

Bajar la presión arterial naturalmente

De hecho, la presión arterial alta a menudo se puede reducir sin medicamentos. Especialmente a las personas con sobrepeso se les aconseja que bajen de peso.

También deben hacer ejercicio regularmente y abstenerse de fumar y el consumo excesivo de alcohol. Una dieta equilibrada y saludable también puede ayudar a reducir la presión arterial.

Aquí es muy importante: sal solo con moderación. Una dieta alta en sal puede elevar la presión arterial. No se deben consumir más de cuatro a seis gramos de sal por día.

Cabe señalar que grandes cantidades de sal a menudo están contenidas en la mayoría de los productos terminados.

El menú generalmente debe contener muchas frutas y verduras. El ajo, los jugos de remolacha y el espino se recomiendan especialmente.

También se recomienda la comida mediterránea con aceite de oliva y verduras, como han demostrado investigadores británicos.

Además, los ejercicios de relajación para aliviar el estrés, como el yoga o el entrenamiento autógeno, pueden ser muy efectivos e influir positivamente en los valores de presión arterial alta.

Algunos remedios caseros para la presión arterial alta, como las aplicaciones de Kneipp, pueden ofrecer un buen apoyo.

La terapia moderna de hipertensión debe ser individualizada

Pero en algunos casos, un estilo de vida más saludable no es suficiente para reducir la presión arterial lo suficiente. Entonces la medicación se hace necesaria.

Según el presidente de DHL, profesor Krämer, la regla general es: "La hipertensión es un cuadro clínico complejo y la terapia de hipertensión moderna debe ser individualizada, las pautas solo establecen el marco general".

“El objetivo principal debe ser llevar con éxito todos los hipertensos por debajo de este valor de 140/90 mm Hg, pero si es posible dentro del rango normal (<130/80 mm Hg). Pero actualmente la mitad de todas las personas con presión arterial alta no reciben tratamiento o no con éxito ”, dijo el experto.

Las razones de esto radican en la falta de adherencia a la terapia por parte del paciente y en el hecho de que la enfermedad aún no se informa.

La nueva directriz aborda estos dos problemas, que DHL agradece expresamente. Por un lado, recomienda que los adultos normotensos con valores óptimos de presión arterial por debajo de 120/80 mmHg reciban una medición de detección de presión arterial cada cinco años, y los adultos con valores de presión arterial altamente normales (130-139 / 85-89 mmHg) al menos anualmente.

Para fortalecer la adherencia a la terapia, recomienda el uso de combinaciones de dosis fijas (SPC; 2-3 sustancias hipotensivas en una sola tableta); se sabe que la adherencia a la terapia disminuye, mientras más tabletas diferentes Los pacientes tienen que tomar.

En consecuencia, también ha habido un cambio de paradigma en la terapia: "La terapia con medicamentos ahora debe tomar principalmente la forma de una terapia de combinación doble que consiste en inhibidores de la ECA o bloqueadores del receptor de angiotensina (BRA) y un antagonista del calcio o diurético tiazídico; la monoterapia ha tenido su día como terapia de primera línea". explicó el profesor Krämer. (anuncio)

Autor y fuente de información


Vídeo: Tratamiento de la Hipertensión Arterial (Noviembre 2021).