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Delirio de conciencia Delirio: después de una operación, muchas personas son apáticas


Después del procedimiento, el cerebro está fuera de balance.
Por el momento, el paciente parecía estar completamente loco, pero de repente parece apático, confundido y ya no puede decir por qué está realmente en el hospital. Este escenario es típico de un llamado "delirio", que puede ocurrir después de una operación. Las causas exactas de la conciencia alterada aún no se han dilucidado, pero se cree que p. la vejez y enfermedades previas como la diabetes o la hipertensión aumentan el riesgo. Si el mal funcionamiento no se reconoce a tiempo, pueden producirse daños consecuentes graves o incluso la muerte del paciente.

Trastornos de percepción y limitaciones en la conciencia.
Aquellos que tienen una operación frente a ellos generalmente tienen miedo de que algo pueda suceder durante este tiempo. Porque las complicaciones siempre pueden ocurrir. Lo que, sin embargo, solo unos pocos saben: incluso después de la intervención, el peligro aún no se ha evitado, porque bajo ciertas circunstancias se puede desarrollar un llamado "delirio". Este es un estado agudo de confusión que, si no se trata, puede conducir a daños consecuentes masivos. El trastorno puede ocurrir inmediatamente después de despertarse de la anestesia, pero también solo unas pocas horas o días después de la operación.

El delirio puede conducir a la muerte si no se trata
El término "delirio" proviene originalmente del latín, donde "De lira ire" se traduce tanto como "desviarse de la línea recta" o "desviarse". Esto describe la condición bastante bien, porque los afectados están desorientados y pueden, p. ya no digas si es de mañana o de tarde. No pueden explicar por qué están en el hospital. Algunas veces son apáticas, otras se vuelven, parecen eufóricas o agresivas. La depresión y la ansiedad también son posibles. También son típicos, entre otras cosas, las alteraciones de la percepción en forma de alucinaciones ópticas, psicomotricidad o el ritmo de sueño-vigilia. Los enfermos de delirio a menudo no pueden dormir por la noche, lo que empeora los síntomas y causa somnolencia y mareos extremos durante el día.

Si no se reconoce el delirio, daño permanente, p. Problemas de concentración y un rendimiento mental reducido. Algunos de los afectados ya no pueden leer un libro, "algunos ya no se atreven a salir de la casa porque han perdido el rumbo", dijo a la agencia de noticias "dpa" Claudia Spies, médico jefe de la clínica de anestesiología. En consecuencia, las complicaciones graves en el sistema cardiovascular y la respiración son posibles si no se administra el tratamiento, que en el peor de los casos podría incluso ser fatal. "La mortalidad aumenta con cada día no descubierto", continúa el médico.

Hasta el 80 por ciento de los pacientes mayores se ven afectados
Si un paciente parece confundido después de una operación, la enfermera Christoph Schubert proporciona el nivel más alto de alerta y debe verificar de inmediato si hay delirio. Schubert trabaja en la Clínica Charité de Anestesiología en Berlín, donde los médicos y las enfermeras están particularmente preocupados por el trastorno. Según los informes de "dpa", hasta el 80 por ciento de las personas mayores en unidades de cuidados intensivos se ven afectados por esto según los estudios actuales. En consecuencia, Christoph Schubert y sus colegas verifican al comienzo de cada turno si todo está bien con los pacientes. Para ello, utilizan la llamada "Prueba de Cam-ICU", que permite reconocer un estado de confusión. Los pacientes deben p. Al reconocer cada "A" en la palabra "árbol de piña", presione la mano del cuidador. Si hay problemas de percepción o atención, el personal especializado puede reconocerlo rápidamente y actuar en consecuencia.

Los desencadenantes exactos para el desarrollo de un "delirio postoperatorio" aún no se han aclarado completamente. Sin embargo, los expertos suponen que varios factores interactúan y que la vejez del paciente y enfermedades previas como La diabetes o la presión arterial alta pueden aumentar su riesgo. Según el médico jefe Spies, la inflamación en el cuerpo también juega un papel en el desarrollo, que, según diversas opiniones de especialistas, podría ser causada por estrés psicológico, intervenciones quirúrgicas importantes o insuficiencia de líquidos. "El dolor también causa inflamación", agrega Spies. Con anestesia, es importante mantener el equilibrio correcto, porque demasiados medicamentos podrían "desequilibrar" el cerebro.

Los parientes necesitan mucha paciencia
Si un paciente está delirando, los cuidadores generalmente se requieren primero. Christoph Schubert intenta el informe "dpa" de que no surge miedo en la persona en cuestión. A menudo es útil cuando un pariente llega al hospital, dice Schubert. El objetivo es que las personas se sientan cómodas en la unidad de cuidados intensivos. Para poder ofrecer orientación al paciente inmediatamente después de despertarse de la anestesia, p. Siempre tenga sus anteojos listos, incluso dando la fecha regularmente o un reloj claramente reconocible podría ofrecer un buen soporte.
Como pariente, es importante tener mucha paciencia y no "disuadir" la perturbación, enfatiza Spies. El miedo a la cirugía podría, p. puede reducirse mediante charlas educativas, porque "los pacientes siempre tienen miedo", continuó el médico. "Tenemos que ser honestos con los pacientes", dice Spies.

Según la "dpa", en 2014 se registraron casi 42,000 casos de delirium para pacientes hospitalizados, 2,000 más que en el año anterior, según la Oficina Federal de Estadística. Esto no incluye la alteración de la conciencia que ha ocurrido como resultado del alcohol o las drogas. No existe una directriz médica a nivel nacional para lidiar con el estado de confusión en Alemania; en consecuencia, cada hospital tiene sus propias pautas sobre cómo lidiar con un delirio. En el Reino Unido, por otro lado, la política "Delirio: precaución, diagnóstico y tratamiento" ha estado vigente desde 2010, continúa la agencia de noticias. En Canadá y EE. UU., Se utiliza el llamado "Programa de Ayuda" (Hospital Elder Life Program), desarrollado en 1993 por el doctor Sharon Inouye y sus colegas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale. Es un programa para la prevención, el diagnóstico y la terapia del delirio, cuyo objetivo es mejorar la atención hospitalaria para los ancianos. En este país, el evangélico Hospital Bielefeld (EvKB) es el primer hospital en Alemania en el que los pacientes se benefician del programa. (No)

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