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Los defensores de los pacientes exigen: más controles en la atención ambulatoria

Los defensores de los pacientes exigen: más controles en la atención ambulatoria



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Los defensores de los pacientes piden controles más estrictos sobre los servicios de atención ambulatoria
Dado el envejecimiento de la sociedad, el número de personas que necesitan atención también está aumentando. Esto también está asociado con altos costos y, por lo tanto, es un buen negocio. La atención domiciliaria en particular es un gran mercado. Aparentemente hay muchas trampas en esta área. Los defensores de los pacientes, por lo tanto, exigen más controles sobre los servicios de atención ambulatoria.

Más personas dependen de la atención.
A medida que la sociedad envejece, también lo hace la cantidad de personas que necesitan atención. El hogar de enfermería se ha convertido en un gran mercado. Las grandes oportunidades de ganancias financieras también atraen a los estafadores. Hace solo unos meses, se informó de daños en los miles de millones causados ​​por fraude contable en enfermería. Como se dijo en ese momento, los servicios de enfermería representan sistemáticamente los servicios que no se realizan utilizando protocolos de enfermería falsos.

Se requieren controles más estrictos
En vista de estos informes, la Fundación Alemana para la Protección del Paciente había pedido controles más estrictos en apartamentos compartidos y hogares de ancianos. Mientras tanto, el ministro federal de Salud, Hermann Gröhe (CDU), presentó un proyecto de ley antifraude para atención ambulatoria, pero los defensores de los pacientes están pidiendo nuevas mejoras. Esto es en el contexto del hecho de que los servicios de enfermería parecen estar tratando de eludir los controles al bloquear el acceso del médico al seguro médico (MDK) al hogar del paciente. La Fundación Alemana para la Protección del Paciente, por lo tanto, pide una vez más controles más estrictos sobre la atención ambulatoria.

Anomalías de facturación
Eugen Brysch, miembro de la junta de la fundación, dijo a la agencia de prensa alemana: "Se requiere un número de paciente uniforme para el seguro de salud y atención a largo plazo para que las anomalías en el proceso de facturación puedan reconocerse más rápidamente". En enfermería, la contabilidad todavía es demasiado frecuente en el papel. "Con esta nueva combinación, las anomalías podrían rastrearse más rápidamente", escribieron los protectores de los pacientes en un mensaje anterior.

Acceso a la casa bloqueada por aquellos que necesitan atención.
En los "Conceptos básicos de los controles de calidad de MDK en atención ambulatoria" dice: "En atención ambulatoria, el servicio médico del seguro de salud y los expertos designados por las asociaciones estatales de los fondos del seguro de atención a largo plazo tienen derecho a la calidad de los servicios del servicio de enfermería con el consentimiento del paciente. Verificando el departamento ”. Sin embargo, de acuerdo con el informe de la dpa, los servicios de enfermería para pacientes externos aparentemente intentan pasar por alto los controles de calidad bloqueando el acceso de la MDK al departamento del paciente.

Ya no investigas en el azul
Se dice que las personas que necesitan atención reciben declaraciones de pacientes en las que deben determinar si quieren que MDK las revise o no. Según la información, tales declaraciones han aparecido hasta ahora en Baviera, Renania-Palatinado y Hesse. "Un número uniforme de paciente y facturación electrónica son de importancia central: ambos combinados hacen visibles los perfiles de los autores", dice Brysch, según la agencia de prensa. De esta manera, la evidencia se podría recopilar sin tener que ingresar a la casa del paciente. Según el consejo de administración, los equipos especiales de policía ya no tendrían que investigar el asunto. (anuncio)

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