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Medicina forense: tareas, métodos y técnicas de trabajo.

Medicina forense: tareas, métodos y técnicas de trabajo.



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La medicina forense examina si la muerte ocurrió naturalmente o por influencias externas. Para este propósito, los médicos forenses abren el cuerpo y, por lo tanto, pueden diferenciar si una enfermedad, un accidente o la violencia fue el detonante. También aclaran la causa específica de la muerte. Por ejemplo, determinan qué arma o herramienta de asesinato causó la muerte violenta. Para juzgar legalmente una muerte por violencia, el cuerpo debe estar abierto a la justicia.

El examen del cuerpo abierto a menudo no es suficiente para determinar la causa y el tipo de muerte. Luego habrá más exámenes, por ejemplo, sobre productos químicos y venenos, medicamentos, alcohol o drogas, pero también sobre el nivel de varias hormonas y otras sustancias en el cuerpo. Estos se registran bajo el microscopio.

Muertos y vivos

La medicina forense no solo aclara las muertes como una imagen popular en las películas de crimen, sino también las lesiones si tienen relevancia legal. Hoy es una ciencia multidisciplinaria que trabaja con la última tecnología. La práctica del derecho civil y penal requiere que los médicos forenses tengan su propio campo de estudio porque tienen poco que ver con la medicina, la química y la biología.

La medicina forense está altamente especializada hoy y se divide en diferentes áreas especializadas. Los principales son la patología forense, la genética forense y la toxicología forense.

Tareas de medicina forense

La medicina forense incluye la tanatología, que significa examinar a los muertos, traumatología forense, examinar lesiones, toxicología, buscar venenos, investigación de drogas y biología molecular forense, como muestras de ADN. El área también incluye medicina sexual forense, medicina de tránsito, evaluaciones de credibilidad, evaluación médica de clientes, informes de errores de tratamiento, informes de paternidad y medicina de seguros.

Patología Forense

Los patólogos forenses investigan las muertes poco claras en nombre del fiscal o la policía, especialmente si ocurren repentinamente. Autopsia el cadáver para determinar la causa de la muerte y el momento de la muerte, reconstruir la cadena causal que condujo a la muerte y, sobre todo, determinar si la muerte fue natural.

Si es seguro que se trata de una muerte violenta, por ejemplo, un accidente automovilístico o un delito, los traumatólogos forenses suben al escenario. Investigan cómo murieron exactamente los afectados.

Las tareas de los patólogos forenses incluyen morgues y aperturas mortuorias legalmente ordenadas, autopsias para asociaciones profesionales y compañías de seguros, autopsias para clientes privados, la apertura de cadáveres exhumados y exámenes mortuorios para crematorios.

Su trabajo es de tremendo valor legal. De esta manera, preparan informes sobre si los errores de tratamiento médico causaron la muerte y reconstruyen el incidente que condujo a la muerte biomecánicamente. Analizan el contenido del estómago para limitar el tiempo de muerte y registran los dientes de los cadáveres, que se pueden comparar con los registros dentales para determinar la identidad de una persona muerta.

Causas de muerte

Las posibles causas de muerte incluyen: muerte por caída, por objetos afilados o semi-afilados, muerte por objetos contundentes o lesiones internas. Las lesiones externas, heridas de bala, un accidente autoerótico, asfixia, calor, frío, electricidad, rayos y venenos también pueden ser la razón por la que alguien muere. También es posible ahogarse y morir en el agua, morir de hambre, matar niños al nacer y muerte súbita por una causa natural.

El examen físico

Si es posible, el examen del cadáver se realiza donde murió la persona o donde yacía el cuerpo, e inmediatamente. Sin embargo, en casos especiales, el cuerpo se mueve a otra ubicación, por ejemplo, si está en el medio de una zona peatonal o se descompone rápidamente en el sitio del descubrimiento.

El médico ahora está buscando signos seguros de muerte, como muerte cerebral, lesiones fatales, manchas de muerte o cuerpos rígidos, o incluso signos de descomposición progresiva o momificación.

Luego determina el tipo de muerte, en el que hay tres categorías: muerte natural, muerte no natural y muerte poco clara. Luego analiza la causa concreta de la desaparición.

El médico se quita el cuerpo para examinar todas las partes del cuerpo. Lo principal es reconocer un modo de muerte no natural. Si esto es obvio, como con un corte de garganta o un cráneo roto, el médico no debe cambiar la ubicación de la acción.

En este caso, el médico solo detecta signos de muerte y, si no están claros, intenta reanimar a la persona en cuestión. Si cambia la escena del crimen, debe informar a la policía.

El certificado de defunción

Cuando finaliza el examen físico, el médico completa un certificado de defunción. El médico debe informar a la policía en tres casos: en el caso de una muerte poco clara, una muerte no natural y si la persona muerta es desconocida. El fiscal público luego decide si una autopsia judicial es apropiada, es decir, si otra persona podría haber causado la muerte. Un especialista del Instituto de Medicina Forense está llevando a cabo su propio examen corporal en la escena.

La autopsia

Los institutos de medicina forense realizan principalmente secciones judiciales, en caso de causas poco claras de muerte, muertes no naturales o identidad desconocida del cuerpo. Los familiares no pueden apelar contra una sección judicial.

El médico forense abre la cabeza, el abdomen y la cavidad torácica. Examina cada órgano individualmente en busca de lesiones y / o cambios patológicos. Toma muestras de órganos para exámenes histológicos y fluidos corporales como sangre y orina para detectar sustancias como el alcohol.

Cuando se completa la autopsia, vuelve a colocar los órganos en el cuerpo y cierra las cavidades del cuerpo. La autoridad competente ahora puede liberar el cuerpo para enterrarlo.

Determinación de la hora de la muerte.

Determinar el momento de la muerte es particularmente importante para los homicidios. El momento de la muerte es el momento sospechoso del crimen, por lo que se puede ver si los sospechosos tienen una coartada y el crimen se puede reconstruir.

En la primera fase postmortem, este punto de tiempo puede reconocerse, entre otras cosas, por lo pronunciadas que son las manchas de cadáver, si el rigor mortis ha ocurrido o se ha aflojado, si los músculos pueden excitarse mecánica y eléctricamente y qué tan frío está el cuerpo.

En las fases posteriores a la muerte, se trata de cuán pronunciados son los cambios tardíos en el cadáver y qué insectos se encuentran en qué etapas de desarrollo.

Frío

Un nuevo proceso se basa en la temperatura. El enfriamiento del cuerpo se inserta en las leyes físicas de la transferencia de calor. Además de los diferentes tejidos corporales, este procedimiento también tiene en cuenta la ropa y el recubrimiento y puede aplicarse a diferentes materiales térmicos.

También se pueden simular circunstancias como la radiación de aire, viento o calor, así como la producción de calor entre el inicio de la muerte y la "muerte biológica", es decir, la muerte de la última célula del cuerpo.

Rastros de sangre

En el caso de actos violentos, examinar los rastros de sangre es una excelente manera de reconstruir el proceso. A menudo descifran la ubicación, el tipo y la fuerza de la violencia. Aún más: a veces incluso brindan información sobre si se trata de un suicidio, asesinato, homicidio, lesiones personales que resultan en la muerte o un accidente. Incluso puedes traicionar al perpetrador si hay sangre extraña.

Los evaluadores de los rastros de sangre necesitan capacitación sistemática, visitan la escena del crimen o usan documentos fotográficos, y deben conocer el informe de la autopsia.

Los médicos forenses diferencian entre sangre por goteo y salpicaduras de sangre, rastros de exhalación, marcas de aceleración, marcas de deslizamiento, marcas de impacto o marcas de contacto que hacen posible la reconstrucción de la escena del crimen.

Rayos X

Un examen con un dispositivo de rayos X es esencial para detectar lesiones óseas. Los rayos X muestran claramente fracturas, daños en las articulaciones y desalineaciones de los ejes del cuerpo. Los objetos extraños se pueden identificar con la ayuda de las grabaciones, por ejemplo, una bala de pistola en el cuerpo o una parte de plástico que cierra la tráquea.

En el caso de una herida de bala, se puede determinar el curso del proyectil y si el proyectil causó la muerte. La edad de los muertos también se puede determinar con rayos X, ya que la condición de varios huesos revela de manera confiable la edad y el género.

Tomografía computarizada

La tomografía computarizada complementa el examen de rayos X porque es particularmente bueno para mostrar tejidos blandos. Esto permite reconocer la ubicación de una lesión particularmente bien y determinar el ángulo de disparo en el caso de una lesión por disparo.

Ecografía

Un examen de ultrasonido revela qué rayos X y tomografía computarizada permanecen ocultos, es decir, lesiones internas como resultado de la violencia con objetos contundentes. Un examen de ultrasonido de los tejidos blandos muestra cómo los músculos, tendones, nervios y huesos cambian como resultado de las lesiones. En particular, indica hemorragia interna. De esta manera, a menudo proporciona evidencia decisiva si no se pueden identificar lesiones externas en el caso de víctimas de violencia.

Víctima de la violencia

Sin embargo, no solo se examina a los muertos, sino también a los vivos, en particular a las víctimas de actos de violencia. Para los muertos y los vivos, esto incluye rastros de ADN en el cabello, fibras, cuerpos extraños, sangre y saliva. Los institutos de medicina forense también realizan fotografías infrarrojas como evidencia.

Los médicos forenses tienen un papel esencial en la prueba del abuso infantil y la violencia doméstica.

Heridas de bala

En el caso de las heridas de bala, la medicina forense examina la energía cinética liberada en el cuerpo, la velocidad y la masa, la forma y la deformación del proyectil.

¿Hay fragmentos de hueso? ¿Se destruye el tejido directamente? Es la cavidad temporal de la herida más grande que el canal de disparo, que corresponde al calibre. ¿Es una bala de alta velocidad, por lo que la muerte puede haber sido causada por un shock?

¿Es una bala, una bala o un tiro al pasto?

¿Cómo fue la distancia de disparo? ¿Es un disparo de primer plano absoluto con el arma adjunta, cuáles son las marcas de bala, como la altura del humo, como la marca de golpe en el hocico? ¿Fue una posibilidad remota?

Las formas de disparo especiales son, por ejemplo, el disparo de la corona, aquí el cráneo explota debido al efecto explosivo, o el disparo de rikochett, un rebote con un proyectil deformado.

El tipo de herida de bala ayuda a identificar si se trata de un accidente, un suicidio (generalmente un disparo adjunto en un lugar accesible, hay rastros de humo, sangre y tejido en la mano del arma), un suicidio falso, un asesinato negligente Ejemplo de caza, homicidio o asesinato.

Los disparos de largo alcance hablan en muchos casos de asesinatos intencionales, al igual que múltiples heridas de bala en un cadáver.

Envenenamiento

El envenenamiento también se ha demostrado, tanto en los muertos como en los vivos. Estos incluyen: envenenamiento por drogas, drogas, pesticidas, pesticidas, álcalis y ácidos. Además, alguien puede ser envenenado por venenos inorgánicos, gases, ácido hidrocianico y cianuros, olfateo de sustancias, plantas y alimentos.

En estos casos, los expertos examinan la sangre y la saliva, la orina, el cabello, el contenido del estómago y el tejido corporal.

Genética forense

La genética forense examina los rastros biológicos y los asigna a individuos para resolver crímenes graves. Otra tarea es identificar personas muertas desconocidas, lo cual es particularmente necesario para desastres masivos, como terremotos, accidentes graves o ataques terroristas. Además, se puede probar un linaje genético mediante pruebas genéticas, que pueden ser decisivas, por ejemplo, en materia de derecho de sucesiones.

Prueba de edad

La estimación de edad forense no solo es importante para la identificación de cadáveres, sino también para delincuentes sin información personal confiable. Esto afecta particularmente a las personas para quienes la edad de consentimiento no está clara.

En Alemania hay límites de edad de 14, 18 y 21 años hasta la plena responsabilidad penal. Los médicos forenses, por ejemplo, verifican la madurez sexual y el estado de los dientes. Radiografían la mandíbula superior e inferior y verifican el avance y el rechinar de los dientes permanentes.

Además, hay un examen radiológico de los huesos del carpo de la mano izquierda y una tomografía computarizada de las articulaciones de la clavícula y el esternón.

Análisis forense de dientes

El análisis dental, es decir, la combinación de medicina forense y odontología, es necesario para identificar personas muertas desconocidas, pero también para analizar las marcas de mordida. La dentición humana es tan individual como una huella digital y también es difícil de destruir: en el caso de un incendio en una casa, por ejemplo, los dientes a menudo ofrecen la única forma de identificar un cuerpo.

La probabilidad de identificar personas desconocidas con un análisis dental es superior al 90%. Las marcas de mordisco revelan al autor debido a sus dientes distintivos. Su posición en la mandíbula, su desgaste y relleno ofrecen un patrón inconfundible. Los patrones de mordida son particularmente típicos de los delitos sexuales y el abuso infantil.

Las marcas de mordeduras en los alimentos también indican un autor. Si los residuos de saliva (ADN) y las huellas digitales también se pueden encontrar en una manzana mordida, por ejemplo, la evidencia está completa.

Entomología

La medicina forense examina los cadáveres en busca de rastros de tierra y roca, sangre, esperma, excrementos, partes de plantas o pastos. Entonces los insectos entran en juego. Pero, ¿qué tiene que ver la ciencia de los insectos con la medicina forense? Bastante: las etapas de desarrollo de las larvas de insectos en el cadáver permiten sacar conclusiones sobre cuánto tiempo ha estado allí.

El biólogo criminal Dr. Mark Bennecke explica: “¿Los insectos están presentes en el cuerpo como gusanos, muñecas o adultos? Puedes ver aproximadamente cuánto tiempo han estado viviendo allí. Los modelos de cálculo para esto son muy complejos. A veces puede calcular el tiempo de puesta hasta unas pocas horas. Por otra parte, solo puede limitarse a semanas o meses ".

Esto puede ser especialmente importante para las personas que han estado muertas por más tiempo, porque, como dice Bennecke: “Con un cadáver que está muy deteriorado, los parámetros forenses comunes como la reacción de la pupila, la excitabilidad del esqueleto, la caída de temperatura o el cuerpo rígido se eliminan inicialmente. Por lo tanto, es extremadamente difícil proporcionar información específica aquí ”.

Aún más: si se encuentran larvas en un cadáver que no ocurre bajo las condiciones ecológicas del sitio, esto indica que los humanos fueron asesinados en otro lugar. Los entomólogos forenses también examinan drogas, medicamentos y venenos en los insectos del cuerpo. Los insectos y sus larvas los sacan del cuerpo de los muertos.

Clínica ambulatoria médica forense

En el Instituto de Medicina Forense de Leipzig hay una clínica forense ambulatoria que ofrece ayuda a las víctimas de la violencia. Documenta lesiones y mantiene el material de muestra seguro.

Los servicios son:

  • Investigación gratuita de víctimas de violencia, especialmente niños y adolescentes,
  • Descripción y documentación de lesiones,
  • Reconstrucción del incidente que condujo a la lesión, incluidas fotos y hallazgos radiológicos,
  • El almacenamiento seguro de evidencia potencial,
  • Asesoramiento telefónico para víctimas de violencia y sus familiares.
  • Mediación de medidas diagnósticas y terapéuticas.
  • Consejos para doctores
  • Asesorar a las oficinas de bienestar juvenil y a la policía sobre la gravedad de las lesiones y el riesgo de repetición,
  • Capacitación para médicos para reconocer la violencia, así como para oficinas de bienestar juvenil, maestros y educadores, así como para maestros.

La medicina forense es ahora uno de los componentes más importantes para resolver crímenes y determinar las causas de muerte (Dr. Utz Anhalt)

Autor y fuente de información


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